Tratamentos dos Miomas
Os tratamentos de mioma vêm sendo aperfeiçoados ao longo dos anos. Várias pesquisas e estudos têm buscado na tecnologia e no avanço da medicina, tratamentos que são menos invasivos e ao mesmo tempo, eficazes no processo de cura.
Seu objetivo é diminuir sangramento, sintomas e até inibir o crescimento ou tamanho do mioma antes de seguir para uma cirurgia.
Os medicamentos mais utilizados são os que diminuem a produção dos estrogênios, é uma espécie de indução a uma menopausa precoce que visa diminuir o tamanho do mioma.
Um fator negativo para este caso é o fato que após a suspensão do seu uso o mioma pode voltar a crescer, além de ser um tratamento temporário, com efeitos colaterais importantes.
Estes medicamentos não devem ser utilizados por períodos superiores a 6 meses. O que faz com que nem sempre seja o tratamento mais eficaz.
A vantagem do mesmo é que pode ser uma espécie de paliativo até que seja tomada a decisão de se fazer um procedimento mais invasivo.
Como todo medicamento este tipo de tratamento traz sintomas que podem ser variados, relacionados à baixa do estrogênio no organismo da mulher, simulando o estado de menopausa.
Indicados em casos em que o mioma oferece desconforto, dor, anemia, infertilidade, crescimento após a menopausa ou suspeita de malignidade (esta última extremamente rara). A indicação de qual cirurgia realizar deve ser individualizada. São elas: Histerectomia, Miomectomia, Vídeo histeroscopia. Os procedimentos cirúrgicos se dividem em algumas categorias.
Histerectomia:
É quando ocorre a retirada total ou parcial do útero. Indicada nas mulheres sintomáticas, com prole definida, que não desejam preservar sua fertilidade e que estejam informadas adequadamente sobre outras opções de tratamento. A recuperação depende do tipo de cirurgia realizada, mas varia em torno de 3 a 8 semanas.
Miomectomia:
Este procedimento é realizado via abdominal onde retira-se apenas o mioma preserva-se o útero. A cirurgia consiste na abertura do abdômen com um corte transversal ou é abordado através de um pequeno orifício de 10 mm, onde é introduzido um instrumento chamado vídeo laparoscópio. Em seguida são feitos cortes no útero onde o mioma está localizado para então retirá-lo. Logo em seguida, é feita uma sutura no útero onde o mioma estava presente.
Este tratamento é indicado para mulheres que queiram preservar a capacidade de reprodução ou de menstruar.
As vantagens desse tratamento é que pode ser realizado amplamente em diversos hospitais do país pois exige o uso de matérias comumente disponíveis.
Vídeo histeroscopia:
neste procedimento retira-se o mioma submucoso que é o mioma que está localizado parcialmente dentro da cavidade uterina ou intracavitário que é o mioma que está localizado totalmente dentro da cavidade uterina. Este método é moderno e visa preservar a saúde fértil feminina uma vez que mantém sua capacidade de engravidar ativa.
Sua recuperação é rápida.
Indicado para mulheres que apresentem sintomas (sangramento, dor, etc) e que não querem fazer a retirado do útero preservando a possibilidade de gravidez ou por questões pessoais.
A embolização é realizada com a colocação de um cateter nas artérias que nutrem o mioma. Seguida da injeção de agente embolizante no interior da artéria, interrompendo o fluxo de sangue para os miomas.
Esse tratamento permite a preservação do útero e a capacidade fértil. Está indicado para miomas subserosos, intramurais e submucosos independentemente da quantidade de miomas.
Este tratamento é indicado para mulheres que não querem fazer a retirada do útero.